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警惕!“勤劳” 背后的腱鞘炎危机,邵新学教授来拯救

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整日埋首于家务琐事,或是长时间端坐电脑前办公,你是否察觉到,自己的身体正悄然发生着变化?原本灵活自如的手指,如今变得有些迟钝;手腕轻轻一动,钻心的疼痛便如影随形。倘若你有这些症状,那可得提高警惕了,因为腱鞘炎很可能已经缠上了你。


近年来,腱鞘炎的发病率呈显著上升趋势。这究竟是为何?我们又该如何有效预防呢?今天,我们有幸邀请到河南大学附属郑州市第三人民医院的邵新学教授,为大家深度剖析腱鞘炎的相关知识。


腱鞘炎,本质上是腱鞘所发生的急性或慢性炎症反应。其发病的根源在于肌腱与腱鞘之间过度摩擦,致使腱鞘出现炎性反应,最终引发水肿、肿胀、局部疼痛、压痛以及关节活动受限等一系列不适症状。

一、腱鞘炎 “钟情” 于哪些人群


  1. 家务操持者:洗衣、烹饪、打扫,这些日常家务无一不需要频繁运用手腕和手指。长期高频率地使用手部关节,久而久之,肌腱与腱鞘不堪重负,极易引发损伤性炎症。

  2. 职业劳损群体:打字员在键盘上飞速敲击,器乐演奏家手指在乐器上灵动跳跃,货物搬运工频繁搬抬重物。这类长期重复劳损关节的职业人群,手部关节使用频繁,成为了腱鞘炎的高发人群。

  3. 高跟鞋爱好者:不少女性对高跟鞋爱不释 “脚”,然而,长时间穿着高跟鞋,脚趾需承受巨大压力。久而久之,脚部软组织出现疼痛、肿胀,进而增加了患腱鞘炎的风险。
    此外,长时间保持不良姿势的人,也容易成为腱鞘炎的目标。例如长时间低头玩手机,手腕和手指被迫处于不正常位置,使得腱鞘炎的发病几率大大增加。

二、腱鞘炎的症状表现有哪些


  1. 疼痛与肿胀:多数患者难以准确指出疼痛的具体部位,仅感觉关节 “不对劲”,运动时关节内部酸胀不适,发力困难。有时,还会感受到条带状的疼痛。同时,局部会出现不同程度的肿胀,这不仅会导致活动功能障碍,严重影响日常工作与学习,若不及时治疗,甚至可能发展为永久性活动不便。

  2. 屈指活动受限:患上狭窄性腱鞘炎,手指活动会变得不顺畅,有一种类似扣扳机的感觉,故又称 “扳机指”。这种情况在早晨尤为明显,但稍微活动几下,症状便会有所缓解。病情严重时,手指活动还会产生弹响,也就是常说的 “弹响指”。

  3. 功能障碍:手腕部的腱鞘炎常影响关节发力,导致运动时动作变形。更为严重的患者,甚至无法用患肢提物。


若你怀疑自己患上了腱鞘炎,不妨先放下手机,通过以下动作进行简单自测:
动作一:将大拇指置于手心,其余四指握紧,然后沿大拇指方向向下按压。若你感到疼痛,那么手腕很可能已患上腱鞘炎。
动作二:先紧握拳头,再松开伸直手指。若其中某个手指无法伸直,或伸直过程中出现疼痛,并伴有 “咔嗒” 的弹响声,那就说明该手指可能存在腱鞘炎问题。

三、对抗腱鞘炎的多元疗法


  1. 一般物理治疗:这是基础的治疗手段,包含热敷、按摩、拉伸等方法。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛与肿胀;专业的按摩可以放松紧张的肌肉与腱鞘,减轻炎症反应;合理的拉伸有助于保持关节的灵活性,防止粘连进一步加重 。通过这些物理方式,能有效缓解症状,促进病情好转。

  2. 药物治疗:药物治疗主要分为口服和外用两种。口服非甾体类抗炎药,能减轻炎症、缓解疼痛;外用的消炎止痛贴剂或乳膏,直接作用于疼痛部位,可快速减轻局部不适。对于疼痛较为严重的患者,局部封闭治疗也是一种选择,将药物直接注射到腱鞘内,能迅速缓解症状,但需注意避免频繁使用带来的副作用。

  3. 肌筋膜触发点松解术:这是一种相对先进且有效的治疗方式。肌筋膜触发点是肌肉中因过度紧张或损伤而形成的敏感点,这些点会引发疼痛并限制关节活动。松解术通过精准定位并刺激这些触发点,采用针刺、手法松解等手段,有效缓解肌肉紧张,减轻对腱鞘的压迫,改善局部血液循环,从而达到减轻炎症、缓解疼痛的目的。大量临床实践证明,该方法对于改善腱鞘炎症状效果显著,且创伤较小,恢复较快。

四、预防腱鞘炎的有效策略


  1. 避免过度劳累:尽量避免长时间从事重复性劳动,定时让手部和腕部得到充分休息与放松。例如,工作一小时后,起身活动几分钟,做一些简单的手部伸展动作。

  2. 保持良好姿势:尤其是在长时间使用电脑、手机等电子设备时,务必注意调整姿势和角度。使用电脑时,确保键盘和鼠标高度适宜,手臂自然下垂;玩手机时,尽量将手机放置在与视线平齐的位置,以减轻手腕和颈部的压力。

  3. 合理使用护具:根据自身需求,合理佩戴护腕、护手等护具,以减轻手部和腕部所承受的压力。例如,从事重体力劳动或长时间使用手部关节的工作时,佩戴护具能为关节提供额外支撑与保护。

  4. 定期体检筛查:对于长期从事重复性劳动的人群而言,定期进行体检和专项检查至关重要。通过定期检查,能够及时发现腱鞘炎的早期症状,以便尽早采取治疗措施,防止病情恶化。