定义与病因：筋膜炎是指筋膜发生病理性改变，引起机体肌肉筋膜多种不适症状的疾病，常与肌肉疲劳、创伤、免疫因素、寒冷潮湿环境等有关。比如春节期间，张先生频繁久坐打麻将，腰部肌肉持续紧张，患上了腰背肌筋膜炎 。而腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经，引发一系列症状，主要病因是腰椎间盘的退行性改变，长期劳损、外伤等也会加速其发生。像长期弯腰劳作的工人，腰椎间盘承受巨大压力，易出现腰椎间盘突出。

症状表现：筋膜炎主要症状是局部肌肉疼痛、肌肉紧张、活动受限。腰背肌筋膜炎表现为腰背部弥漫性的酸胀、疼痛，尤其在两侧腰肌及髂嵴上方更为明显，还可有肌肉僵硬或紧张，按压时有压痛，触摸时可能触摸到条索状或结节，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，且可因劳累及气候变化而发作 。腰椎间盘突出患者多表现为腰痛、下肢放射性疼痛或感觉异常，症状严重可能表现为大小便障碍，弯腰甚至咳嗽等动作可使症状加重，休息后可能得到缓解。比如患者小李，不仅腰痛，还伴有下肢麻木、放射性疼痛，经检查确诊为腰椎间盘突出。

检查方式：筋膜炎在影像学检查中一般无明显器质性改变，主要依据临床症状和医生的体格检查来诊断 。而腰椎间盘突出通过 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，可以清晰看到腰椎间盘突出、椎管狭窄等病变。

精准定位触发点：医生凭借丰富的经验和专业知识，通过触诊仔细感受肌肉中紧绷、疼痛或形成结节的区域，这些就是肌筋膜触发点。也可借助超声等专业仪器，更精准地确定触发点的位置，为后续治疗奠定基础。

局部麻醉减痛：为了减轻患者在治疗过程中的疼痛，医生会使用麻醉药喷雾对治疗部位进行表面麻醉，或者进行局部注射麻醉，让患者在相对舒适的状态下接受治疗。

专业松解操作：使用专门设计的医用针具，如小针刀等，医生小心翼翼地切开或挑开触发点周围粘连的筋膜和肌肉，精准地解除肌肉紧张和疼痛，恢复肌肉的正常功能。

术后康复助力恢复：治疗结束后，患者需要进行适当的康复训练，如拉伸、按摩等。拉伸可以帮助放松肌肉，增加肌肉的柔韧性；按摩则能促进局部血液循环，加速肌肉的恢复。